Medical Plan Rates and Changes for 2014 Open Enrollment

To: UCSC Staff and Faculty

From: Jo Packham, Assistant Vice Chancellor, Staff Human Resources; Pamela Peterson, Assistant Vice Chancellor, Academic Personnel

The UC Office of the President announced yesterday that most University of California employees will see only small increases in monthly premiums for medical insurance next year and some people’s rates will go down, a marked departure from the pattern of price increases in recent years.

The favorable developments on 2014 rates follow an exhaustive review conducted by the Office of the President’s Human Resources department in conjunction with the Health Benefits Work Group, which has met over the past two years.  The Work Group, chaired by Vice President of Human Resources Dwaine Duckett, was charged with keeping medical costs under control and maintaining UC’s high-quality, comprehensive benefits package.

After the review, UC decided to discontinue four of its plans because they no longer offered the right value. Instead it is offering two new plans – UC Care and Blue Shield Health Savings Plan – that control costs and are tailored specifically to the needs of faculty and staff.

UC Care is a PPO that offers a broad network of providers, many conveniently located near UC campuses and medical centers. The Blue Shield Health Savings Plan is a high-deductible PPO paired with a tax-advantaged health savings account.

Of particular note to many members of the UCSC community is that the two new plans (UC Care and Blue Shield Health Savings Plan) will be accepted by the Palo Alto Medical Clinic (PAMF). For UC Care, PAMF is part of the UC Select network tier - this means that you pay set copayments for covered services and there is no deductible when you use providers in the UC Select network.

The four plans being discontinued are Anthem Blue Cross PPO, Anthem Blue Cross PLUS, Anthem Lumenos PPO with HRA and Health Net Full Network HMO. Health Net Blue & Gold, Kaiser Permanente and Core catastrophic plans will remain available

For Health Net Blue & Gold members, the increase in monthly premiums will range from $4.23 for individuals to $9.73 for family coverage. For Kaiser Permanente, premium increases start at $2.11 per month for individuals, and rise to $7.17 per month for family coverage.

Employees currently in Anthem’s PPO or PLUS plans or the Health Net Full Network HMO, which are being discontinued, will pay less next year, regardless of the plan they choose. For example, if you’re an employee in Pay Band 2 currently enrolled in the Health Net Full Network HMO plan with family coverage, you’re paying $473.35 a month. If you switch next year to UC Care you’ll pay $366.01, a drop of $107.34 per month. 

If UC had continued with those plans, the rise in monthly premiums for Anthem PPO and PLUS members would have ranged from about $60 for individual coverage to about $175 for family coverage. For Health Net Full Network HMO, the monthly increases were projected to be a bit more.

The chart that shows how rates will change next year for Pay Band 2 can be found at http://atyourservice.ucop.edu/news/general/1310-medical-plan-premiums.html

Changes in employee contributions to the medical plans for union-represented employees are subject to collective bargaining negotiations and rates for existing benefit plans will remain unchanged until new rates are agreed to in negotiations or become effective in accordance with the requirements of HEERA. Premium contributions for the new benefit plans for 2014, UC Care and Blue Shield Health Savings Plan, are the 2014 rates described on the Open Enrollment website.

For a complete list of monthly premiums for UC’s medical plans, please visit http://www.atyourservice.ucop.edu/oe/medical/

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Para:    Cuerpo academico y otros empleados

De:      Jo Packham, vicecanciller auxiliar de recursos humanos; Pamela Peterson, vicecanciller auxiliar de recursos humanos academic

Re:       Primas mensuales y cambios de seguro médico durante Plazo de Inscripción 2014

La oficina del Presidente de UC anunció ayer que la mayoría de empleados verán aumentos muy pequeños en las primas mensuales por seguro médico el año próximo y para algunos las tasas bajarán, un notable desvío del patrón de aumentos de precio en años recientes.

Los favorables cambios de las tasas del 2014 parten de una revisión exhaustiva conducida por el Departamento de Recursos Humanos de la Oficina del Rector en conjunción con el Grupo de Trabajo de Beneficios de Salud, el cual ha convenido en los dos últimos años. El Grupo de Trabajo, presidido por el Vicepresidente de Recursos Humanos, Dwaine Duckett, estuvo encargado de mantener bajo control los gastos médicos y la alta calidad del paquete de beneficios globales de la UC.

Tras la revisión, la UC decidió descontinuar cuatro de sus planes porque ya estos no rendían el valor correcto. En su lugar está ofreciendo dos nuevos planes – UC Care y el Plan de Blue Shield Health Saving – que controlan los costos y se ajustan específicamente a las necesidades de la facultad y otros empleados.

UC Care es un PPO que brinda una amplia red de proveedores, muchos de ellos ubicados cerca de los campus y centros médicos de la UC. El Plan de Blue Shield Health Saving es un PPO de deducible alto, apareado con una cuenta de ahorros en gastos de salud con ventajas en lo respectivo a los impuestos.

Cabe destacar que muchos miembros de la UCSC comunidad es que los dos nuevos planes (UC Care y Blue Shield Health Savings Plan) serán aceptados por la clínica médica de Palo Alto (PAMF). Para UC Care, PAMF es parte de la capa de red  UC Select- esto significa que usted paga copagos establecidos por los servicios cubiertos y no hay ningún deducible cuando utilizas los proveedores de la red UC Select

Los cuatro planes que serán descontinuados son: Anthem Blue Cross PPO, Anthem Blue Cross PLUS, Anthem Lumenos PPO con HRA y Health Net Full Network HMO. Los planes Health Net Blue & Gold, Kaiser Permanente y el plan catastrófico de Core seguirán disponibles.

Para los miembros de Health Net Blue & Gold, el aumento en las primas mensuales por su cobertura fluctuará desde $4.23 por individuo hasta $9.73 por familia. En cuanto a KaiserPermanente, los aumentos de prima irán desde $2.11 mensuales por individuo, y aumentarán a $7.17 mensuales por cobertura familiar.

Los empleados inscritos en los planes PPO o PLUS de Anthem o el plan Health Net Full Network HMO, que serán descontinuados, pagarán menos el próximo año, sea cual fuere el plan que seleccionen. Por ejemplo, si usted es un empleado que se encuentra en la Banda de Pago 2 y está actualmente inscrito en el plan Health Net Full Network HMO con cobertura familiar, en este momento paga $473.35 al mes. Si el año próximo se cambiara para UC Care, pagaría $366.01, una reducción de $107.34 al mes.

La UC descontinuó los planes porque estos estaban destinados a tener aumentos bruscos o ya no ofrecían el valor correcto. De haberse quedado la UC con esos planes, el aumento de las primas mensuales para los miembros de Anthem PPO y PLUS hubieran fluctuado desde $60 por cobertura individual a unos $175 por la familiar. En Health Net Full Network HMO, se proyectaba que los aumentos mensuales serían de un poco más.

Una tabla que muestra como las tasas cambiarán el próximo año en la Banda de Pago 2 se puede encontrar aquí: http://atyourservice.ucop.edu/news/general/1310-medical-plan-premiums.html

Los cambios en contribuciones del empleado a los planes médicos para los empleados representados por sindicatos están sujetos a negociaciones colectivas y las tasas de los actuales planes de beneficios seguirán sin cambios, hasta que se acuerden las nuevas tasas en las negociaciones o entren en vigor de acuerdo con los requisitos de HEERA. Las contribuciones de los empleados a los nuevos planes de beneficios para el 2014, en UC Care y el Plan de Ahorros en Salud Blue Shield, son las tasas descritas en el sitio web de Apertura de Inscripción; http://www.atyourservice.ucop.edu/oe/medical/